Diabetes-Komplikationen

Lungenentzündung bei Diabetes mellitus: Behandlung und Symptome von Komplikationen

Diabetes tritt vor dem Hintergrund eines Versagens der Stoffwechselvorgänge auf, bei dem der Patient den Indikator für Blutzucker ständig überschätzt. Es gibt 2 Hauptformen der Krankheit. Im ersten Fall produziert die Bauchspeicheldrüse kein Insulin, im zweiten Fall wird das Hormon produziert, aber von den Körperzellen nicht wahrgenommen.

Die Besonderheit von Diabetes ist, dass Menschen nicht an der Krankheit selbst sterben, sondern an den Komplikationen, die chronische Hyperglykämie verursacht. Die entwicklungsbedingten Folgen hängen mit dem mikroangiopathischen Prozess und der Glykosylierung von Gewebeproteinen zusammen. Infolge einer solchen Verletzung erfüllt das Immunsystem seine Schutzfunktionen nicht.

Auch bei Diabetes kommt es zu Veränderungen der Kapillaren, Erythrozyten und des Sauerstoffmetabolismus. Dies macht den Körper anfällig für Infektionen. Es kann jedes Organ oder System, einschließlich der Lunge, betreffen.

Eine Lungenentzündung bei Diabetes tritt auf, wenn die Atemwege infiziert sind. Häufig erfolgt die Übertragung des Erregers durch Tröpfchen in der Luft.

Ursachen und Risikofaktoren

Oft entwickelt sich eine Lungenentzündung vor dem Hintergrund einer saisonalen Erkältung oder Grippe. Es gibt aber auch andere Ursachen für eine Lungenentzündung bei Diabetikern:

  • chronische Hyperglykämie;
  • geschwächte Immunität;
  • pulmonale Mikroangiopathie, bei der pathologische Veränderungen in den Gefäßen der Atmungsorgane auftreten;
  • alle möglichen verwandten Krankheiten.

Da erhöhter Zucker im Körper des Patienten ein günstiges Umfeld für das Eindringen von Diabetikern in die Infektion schafft, muss bekannt sein, welche pathogenen Mikroorganismen eine Lungenentzündung hervorrufen können.

Staphylococcus aureus ist der häufigste Erreger nosokomialer und nicht-klinischer Lungenentzündungen. Und eine bakterielle Lungenentzündung bei Diabetikern verursacht nicht nur eine Staphylokokkeninfektion, sondern auch Klebsiella pneumoniae.

Bei Patienten mit chronischer Hyperglykämie entwickelt sich häufig zuerst eine atypische Lungenentzündung, die durch Viren verursacht wird. Danach kommt es zu einer bakteriellen Infektion.

Die Besonderheit des Entzündungsprozesses in der Lunge bei Diabetes ist eine Hypotonie und eine Veränderung des Geisteszustands, während bei normalen Patienten die Symptome der Krankheit denen einer einfachen Atemwegsinfektion ähnlich sind. Darüber hinaus ist das klinische Bild bei Diabetikern ausgeprägter.

Auch bei Beschwerden, wie Hyperglykämie bei Diabetes mellitus, kommt es häufiger zu Lungenödemen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Kapillaren aufschlussreicher werden, die Funktion von Makrophagen und Neutrophilen gestört ist und das Immunsystem geschwächt ist.

Es ist bemerkenswert, dass eine durch Pilze (Coccidioides, Cryptococcus), Staphylococcus und Klebsiella verursachte Lungenentzündung bei Menschen mit eingeschränkter Insulinproduktion viel schwieriger ist als bei Patienten, die keine Probleme mit Stoffwechselprozessen haben. Erhöht auch signifikant die Wahrscheinlichkeit von Tuberkulose.

Auch Stoffwechselstörungen beeinträchtigen das Immunsystem. Infolgedessen ist die Wahrscheinlichkeit eines Lungenabszesses, einer asymptomatischen Bakteriämie und sogar des Todes erhöht.

Symptomatik

Das klinische Bild einer Lungenentzündung bei Diabetikern ähnelt den Symptomen der Erkrankung bei normalen Patienten. Bei älteren Patienten fehlt es jedoch häufig an Fieber, da ihr Körper stark geschwächt ist.

Leitsymptome der Krankheit:

  1. Schüttelfrost;
  2. trockener Husten, mit der Zeit wird es nass;
  3. Fieber mit Temperaturen bis zu 38 Grad;
  4. erhöhte Müdigkeit;
  5. Kopfschmerzen;
  6. Appetitlosigkeit;
  7. Kurzatmigkeit;
  8. Muskelbeschwerden;
  9. Schwindel;
  10. Hyperhidrose.

Auch in der betroffenen Lunge können die Schmerzen beim Husten zunehmen. Bei einigen Patienten ist eine Bewußtseinstrübung und eine Zyanose des Nasolabialdreiecks festzustellen.

Es ist bemerkenswert, dass ein diabetischer Husten bei entzündlichen Erkrankungen der Atemwege nicht länger als zwei Monate dauern darf. Atmungsprobleme treten auf, wenn sich fibrotisches Exsudat in den Alveolen ansammelt, das Lumen des Organs füllt und dessen normalen Betrieb verhindert. Flüssigkeit in der Lunge sammelt sich aufgrund der Tatsache an, dass Immunzellen zum Entzündungsherd geschickt werden, um die Verallgemeinerung einer Infektion zu verhindern und Viren und Bakterien zu zerstören.

Bei Diabetikern sind am häufigsten die hinteren oder unteren Teile der Lunge betroffen. Und in den meisten Fällen tritt eine Entzündung im rechten Organ auf, was durch anatomische Merkmale erklärt wird, da der Erreger leichter in den breiten und kurzen rechten Bronchus eindringen kann.

Lungenödeme gehen mit Zyanose, Atemnot und einem Gefühl der Verengung in der Brust einher. Auch die Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge ist ein Grund für die Entwicklung von Herzinsuffizienz und Schwellung des Herzbeutels.

Bei fortschreitendem Ödem können Symptome wie:

  • Tachykardie;
  • Kurzatmigkeit;
  • Hypotonie;
  • starker Husten und Brustschmerzen;
  • reichliche Abgabe von Schleim und Auswurf;
  • würgen.

Behandlung und Prävention

Die Basis der Lungenentzündungstherapie ist eine antibakterielle Behandlung. Darüber hinaus ist es äußerst wichtig, dass es bis zum Ende abgeschlossen ist, da es sonst zu Rückfällen kommen kann.

Eine milde Form der Krankheit wird oft mit Medikamenten behandelt, die von Diabetikern gut angenommen werden (Amoxicillin, Azithromycin). Während des Empfangs solcher Mittel ist es jedoch wichtig, die Indikatoren für Glukose genauer zu überwachen, um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden.

Schwerwiegendere Formen der Krankheit werden mit Antibiotika behandelt. Es ist jedoch zu beachten, dass die Kombination von Diabetes und einem Antibiotikum ausschließlich von den behandelnden Ärzten verschrieben wird.

Auch bei Lungenentzündung können folgende Medikamente verschrieben werden:

  1. antitussiv;
  2. Schmerzmittel;
  3. fiebersenkend.

Bei Bedarf werden antivirale Medikamente verschrieben - Aciclovir, Ganciclovir, Ribavirin. Es ist wichtig, die Bettruhe einzuhalten, um die Entstehung von Komplikationen zu verhindern.

Wenn sich eine große Menge Flüssigkeit in der Lunge ansammelt, muss diese möglicherweise entfernt werden. Um die Atmung zu erleichtern, werden ein Beatmungsgerät und eine Sauerstoffmaske verwendet. Um die Abgabe von Schleim aus der Lunge zu erleichtern, muss der Patient viel Wasser trinken (bis zu 2 Liter), jedoch nur, wenn keine Nieren- oder Herzinsuffizienz vorliegt. Das Video in diesem Artikel wird über Lungenentzündung bei Diabetes sprechen.

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