Diabetes-Diät

Was kann man bei Diabetes mellitus Typ 1 und 2 essen?

Gegenwärtig haben Diabetiker viele Medikamente entwickelt, die zur Senkung des Blutzuckers beitragen, aber alle haben eine begrenzte Wirksamkeit. Um den Krankheitsverlauf zu stoppen und die Entstehung von Komplikationen zu verhindern, ist eine medikamentöse Therapie mit einer Diät zwingend erforderlich.

In der Regel erklärt der Arzt bereits bei der ersten Aufnahme, dass Sie mit Diabetes mellitus essen können, welche Art von Essen und in welcher Menge Sie in das Menü aufnehmen müssen. Zunächst wird auf die Kohlenhydratzusammensetzung der Produkte geachtet. Die Kohlenhydrataufnahme muss unabhängig von der Art des Diabetes strikt berücksichtigt werden. In einigen Fällen kann der Patient zur Normalisierung der Glykämie und zur Verbesserung des Wohlbefindens sehr strenge Einschränkungen benötigen.

Diät für Diabetiker

Unmittelbar nach dem Erkennen von Diabetes mellitus wird der Patient nicht nur mit Medikamenten, sondern auch mit einer kohlenhydratreduzierten und manchmal kalorienreduzierten Diät behandelt. Forschungsergebnissen zufolge ist die rationale Ernährung von Diabetes nicht weniger wichtig als die rechtzeitige Einnahme verschriebener Medikamente. Für jeden Patienten wird eine individuelle Diät ausgewählt. Es berücksichtigt die Schwere und Art der Erkrankung, das Gewicht und den Gesundheitszustand des Diabetikers.

Diabetes und Druckschübe in der Vergangenheit

  • Zuckernormalisierung -95%
  • Beseitigung der Venenthrombose - 70%
  • Beseitigung von Herzklopfen -90%
  • Übermäßiger Blutdruck - 92%
  • Erhöhte Kraft während des Tages, verbesserter Schlaf in der Nacht -97%

Was ist bei Typ 1 Krankheit

Bei Typ-1-Diabetikern wird die Produktion des eigenen Insulins vollständig gestoppt, so dass mit Lebensmitteln versorgte Kohlenhydrate nicht mehr in das Gewebe des Körpers eindringen und diese mit Energie versorgen. Der Blutzucker steigt schnell an. Um den Kohlenhydratstoffwechsel bei Typ-1-Diabetes zu normalisieren, muss eine Substitutionstherapie verordnet werden: Anstelle des fehlenden Insulins injizieren sich die Patienten ein künstliches Hormon. Vor jeder Mahlzeit wird der Kohlenhydratgehalt berechnet und anhand dieser Daten die richtige Insulinmenge bestimmt.

Bei der Typ-1-Krankheit kann fast alles von den Kranken verzehrt werden, die Ernährung ist minimal reduziert:

  1. Die Liste der Produkte ist fast die gleiche wie bei den üblichen gesunden Lebensmitteln, Kohlenhydrate in der Ernährung sind bis zu 55% erlaubt.
  2. Um die Kompensation der Krankheit zu verbessern, wird Diabetikern empfohlen, die schnellsten Kohlenhydrate zu begrenzen - Süßigkeiten, Zucker, Backwaren, Kartoffeln.
  3. Ballaststoffreiche Kohlenhydrate (Grüns, Gemüse, Getreide) sind nicht begrenzt.
  4. Besonderes Augenmerk wird auf den Kraftfahrplan gelegt. Sie müssen in regelmäßigen Abständen essen, Sie können die nächste Mahlzeit nicht auslassen.

Diät für Typ 2

Bei der Typ-2-Krankheit wird die Insulinproduktion allmählich reduziert, sodass Diabetiker den Zucker lange Zeit normal halten können, ohne auf Insulininjektionen zurückgreifen zu müssen. Die Basis der Behandlung sind orale Hypoglykämika und Diät.

Die Nährstoffanforderungen für Typ-2-Diabetiker sind viel strenger:

  1. Produkte, die leicht verdauliche Kohlenhydrate enthalten, sind vollständig von der Speisekarte ausgeschlossen.
  2. Es ist ratsam, viel pflanzliche Nahrung mit groben Fasern zu sich zu nehmen: Gemüse, Vollkornprodukte, Gemüse.
  3. Der größte Teil des Fettes sollte pflanzlichen Ursprungs sein, und fetter Fisch ist ebenfalls erlaubt. Tierische Fette sind auf 7% der Gesamtkalorien begrenzt, Transfette sind vollständig ausgeschlossen.
  4. Bei Vorhandensein von Übergewicht ist der Gesamtkaloriengehalt von Lebensmitteln begrenzt. Es wird so berechnet, dass das Defizit pro Tag 500-1000 kcal betrug. Fasten und drastischer Gewichtsverlust sind unerwünscht, Männer müssen mindestens 1500 pro Tag essen, Frauen mindestens 1200 kcal. Bei Typ-2-Diabetes besteht eines der Ziele für das erste Behandlungsjahr darin, etwa 7% des Gewichts zu verlieren.
  5. Um den Geschmack von Lebensmitteln zu verbessern, können Sie kalorienfreie Süßstoffe verwenden.
  6. Alkohol ist entweder vollständig verboten oder auf 15 g Alkohol pro Tag für Frauen und 30 g für Männer beschränkt.

Verpflegungsregeln

Im Falle von Diabetes empfehlen Endokrinologen die Einhaltung der folgenden Ernährungsregeln:

RegelnWas kann man mit Diabetes essen
Voller WertDie Ernährung sollte physiologisch sein, das heißt, dem Körper die Menge an Nährstoffen ausreichend zur Verfügung stellen. Bei Bedarf verschrieb Diabetes eine zusätzliche Einnahme von Vitaminen in Kapseln.
GleichgewichtProteine ​​sollten mindestens 20% der täglichen Kalorien, Fette - bis zu 25% (bei Fettleibigkeit bis zu 15%), Kohlenhydrate - bis zu 55% ausmachen.
KohlenhydratbuchhaltungDiabetiker, die Insulinpräparate erhalten, müssen alle verzehrten Kohlenhydrate berücksichtigen. Für Typ-2-Diabetiker wird eine solche Abrechnung empfohlen, ist jedoch nicht erforderlich. Für die Berechnung können Sie das System der Broteinheiten verwenden.
Vermeiden Sie schnelle KohlenhydrateAusgenommen von der Speisekarte sind Lebensmittel mit einem Überschuss an einfachem Zucker. Glykämische Indextabellen werden verwendet, um die Liste unerwünschter Lebensmittel zu bestimmen.
GewichtskontrolleÜbermäßige Kohlenhydrataufnahme und hohe Insulinspiegel bei Diabetes tragen zur Gewichtszunahme bei, sodass Patienten den Kaloriengehalt von Produkten kontrollieren müssen.
Viel FaserBallaststoffe können den Glukosefluss in den Blutkreislauf erheblich verlangsamen, die Verdauung verbessern und den Cholesterinspiegel senken. Sie können bis zu 40 g Ballaststoffe pro Tag essen.
BruchzahlBei Diabetes wird empfohlen, 5-6 Mal zu essen. In der Regel organisieren sie 3 Hauptmahlzeiten und 2-3 Snacks.

Das Einhalten derart schwerwiegender Einschränkungen ist lange Zeit recht schwierig. Daher wird Diabetes mellitus empfohlen, die "Werbemethode" zu verwenden. Zum Beispiel an Wochenenden, um ein verbotenes Produkt (Süßigkeiten, Kuchen) zu essen, vorausgesetzt, der Glukosespiegel war die ganze Woche über normal.

Das Konzept der Broteinheiten

Ein Broteinheitensystem wurde geschaffen, um die Kohlenhydratbilanzierung zu erleichtern. 1 XE entspricht herkömmlicherweise einem Standardbrot. Für Zucker und Desserts werden jeweils 10 g Kohlenhydrate als 1 XE angenommen. Enthält das Produkt Ballaststoffe (Gemüse, Obst, Brot, Getreide), gelten 12 g Kohlenhydrate (ca. 10 g reine Kohlenhydrate und 2 g Ballaststoffe) als Broteinheit.

Um zu berechnen, wie viel XE in einem Produkt enthalten ist, verwenden Sie am besten die Daten aus der Verpackung: Teilen Sie die Menge an Kohlenhydraten pro 100 g durch 12 (10 für Süßigkeiten) und multiplizieren Sie sie dann mit dem Gesamtgewicht. Für eine ungefähre Berechnung können Sie Fertiglisten XE verwenden.

Typ-1-Diabetiker benötigen die Menge an XE, um die Insulindosis zu bestimmen. Im Durchschnitt entspricht 1 XE 1-2 Einheiten Insulin. Bei Typ-2-Erkrankungen ist eine ungefähre Berechnung des XE erforderlich, um die Kohlenhydrataufnahme zu kontrollieren. Pro Tag 10 XE (hohes Gewicht, geringe Mobilität, dekompensierter Diabetes) bis 30 XE (Gewicht und Glukose sind normal, regelmäßige Bewegung) einplanen.

Glykämischer Index

Verschiedene Lebensmittel beeinflussen den Blutzucker unterschiedlich. Wenn die Nahrung viel einfachen Zucker enthält, erreicht die Glykämie in kurzer Zeit ein hohes Niveau. Und umgekehrt: Wenn die Kohlenhydrate in dem Produkt schwer verdaulich sind, steigt der Blutzuckerspiegel allmählich an und bei Typ-2-Diabetes und darunter. Allen Produkten werden glykämische Indizes zugeordnet, die in Abhängigkeit von der Qualität der enthaltenen Kohlenhydrate berechnet werden. Je niedriger der GI des Lebensmittels ist, desto geringer ist der Einfluss auf die Glykämie.

Abschluss GI:

  1. Niedrig - Bis zu 35 Einheiten inklusive. Dazu gehören alle grünen, die meisten Gemüse, Fleisch, Nüsse, Milchprodukte, Gerste und Gerste Getreide, Beeren, Zitrusfrüchte. Lebensmittel aus dieser Liste können von Diabetikern ohne Einschränkungen verzehrt werden, es ist die Grundlage für die Erstellung des Menüs.
  2. Durchschnitt - 40-50 Stk. Diese Kategorie umfasst die meisten Getreidesorten, Fruchtsäfte, Nudeln, Gemüse - gekochte Karotten. Diabetiker können diese Produkte in begrenzten Mengen zu sich nehmen. Im Falle einer Dekompensation von Diabetes müssen sie vorübergehend ausgeschlossen werden.
  3. Hoch - ab 55 Einheiten. Dazu gehören Zucker, Honig, alle Muffins, süße Kekse und andere Industrieprodukte mit Zucker, Reis, gekochten Rüben, Kartoffeln. Produkte aus dieser Liste dürfen nur in sehr geringen Mengen und unter strenger Blutzuckerkontrolle verzehrt werden.

Welche Lebensmittel können Sie mit Diabetes essen

Eine bei Diabetes verordnete Diät zielt darauf ab, den Glukosefluss in die Gefäße zu begrenzen, das Lipidprofil des Blutes zu verbessern und das Gewicht zu reduzieren. Überlegen Sie, welche Produkte in Ihrer Gruppe am nützlichsten sind, wie Sie sie richtig zubereiten und mit welchen Produkten Sie am besten kombinieren können.

Fleisch und Fisch

GI dieser Gruppe - 0 Einheiten, enthält fast keine Kohlenhydrate und hat keinen Einfluss auf die Glykämie. Fisch und Meeresfrüchte sind die einzige Produktkategorie, die bei Diabetes praktisch unbegrenzt ist. Alle Arten von Fischen sind erlaubt, auch mäßig fett. Nur Dosenfutter in Öl ist unerwünscht, bei Bluthochdruck gesalzener Fisch.

Für Fleischprodukte gelten Einschränkungen mehr. Bei Diabetes ist das Risiko von Fettstoffwechselstörungen hoch, weshalb die Hauptanforderung an Fleisch ein Minimum an Fett ist. Es ist besser, Hähnchen- und Putenfilets, Kalbfleisch und Kaninchen zu essen.

Gemüse und Obst

Mit Diabetes wird Gemüse zur Grundlage für die Erstellung eines Menüs. Die Gerichte sollten reich an Ballaststoffen sein, daher ist es besser, grobes Gemüse zu wählen. Um Ballaststoffe zu schonen, ist es besser, sie mit SD zu essen, nicht zu kochen und nicht in Püree umzuwandeln. Erlaubt Kohl, einschließlich Eintopf, Gurken, alle Arten von Zwiebeln, Champignons, Radieschen und Radieschen, Sellerie, Paprika, Zucchini, grüne Bohnen, Gemüse, Auberginen.

GI beliebtesten Gemüse:

GI GruppeGiGemüse
niedrig15Gurken, Zwiebeln, ganzer Kohl, Champignons, Sellerieoberseite, alle Grüns, Zucchini.
20Aubergine, rohe Karotten.
30Tomaten, grüne Bohnen, rohe Rüben und rote Beete.
35Sellerie ist ein unterirdischer Teil.
Durchschnitt40Karotten nach der Wärmebehandlung
hoch65Kürbis, rote Rüben nach Wärmebehandlung.
70Gekochte Kartoffeln und ganz gebacken.
80Kartoffelpüree.
85Selleriewurzel und Pastinaken gedünstet.
95Kartoffeln in Öl gebraten.

Hintergrundinformation zu Obst GI (Artikel> Obst und Diabetes):

GI GruppeGiFrüchte
niedrig15Johannisbeere
20Zitrone
25Himbeere, Pampelmuse, Erdbeere
30Mandarin, Apfel
35Pflaume, orange
Durchschnitt45Weintraube, Cranberry
hoch55Banane
75Wassermelone

Mehlprodukte

Die meisten Mehlprodukte haben einen hohen GI, weshalb Diabetiker verboten sind. Borodinsky- und Kleiebrot, Backwaren aus Vollkornmehl ohne Zucker dürfen in geringen Mengen mit Typ-2-Diabetes verzehrt werden.

Milch

Natürliche Milchprodukte enthalten nicht mehr als 7% Kohlenhydrate, ihre GIs sind nicht höher als 35, daher werden dieselben Anforderungen wie für Fleisch gestellt: die Mindestmenge an tierischen Fetten. Bei Diabetes begrenzen fermentierte Milchprodukte den Fettgehalt nicht auf 5%, sondern versuchen, keine saure Sahne, Butter, Joghurt und Hüttenkäse unter Beigabe von Dosenobst und Zucker zu essen.

Getreide und Hülsenfrüchte

Aufgrund des hohen Kohlenhydratanteils in Getreide (50-70%) muss deren Verbrauch bei Diabetes mellitus reduziert werden. Die empfohlene Menge an trockenem Getreide pro Tag beträgt nicht mehr als 50 g. Kashis werden in Wasser oder Magermilch gekocht, um sie bröckelig und nicht zähflüssig zu machen. In derselben Mahlzeit werden frisches Gemüse und proteinreiche Produkte benötigt.

GI Getreide und Hülsenfrüchte:

GI GruppeGiGrütze
niedrig25Yachka, Erbsen.
30Gerste, Bohnen, Linsen.
Durchschnitt50Bulgur
hoch60Manka
70Mais
60-75Reis (je nach Sorte und Verarbeitungsgrad).

Getränke

Starker Durst ist ein Zeichen für dekompensierten Diabetes. Die Hauptaufgabe hierbei ist die Reduzierung der Glykämie mit Hilfe von zuckersenkenden Tabletten, in schweren Fällen wird Insulin eingesetzt. Bei Dekompensation ist das Risiko einer Dehydration hoch, daher empfehlen Ärzte häufiges und starkes Trinken. Um den Zustand nicht zu verschlechtern, sollten Getränke keinen Zucker enthalten. Trinken und Mineralwasser ist am besten.

Wenn Diabetes unter Kontrolle ist, ist die Auswahl an Getränken größer. Sie können sich Fruchtsäfte (GI-Saft ohne Zucker - 40-45 Einheiten), Hagebuttenaufguss, eine Vielzahl von Tees und sogar Limonaden mit Süßstoff anstelle von Zucker gönnen.

Verwendung von Zuckeraustauschstoffen

Die vollständige Ausscheidung schneller Kohlenhydrate wird von Diabetikern recht schwer toleriert. Um die Ernährung zu vereinfachen, können Sie Süßstoffe und Süßstoffe verwenden, um den Geschmack von Lebensmitteln zu verbessern. Sie sind in natürliche und künstliche unterteilt. Bei natürlichem Diabetes können Sie Xylit und Sorbit (bis zu 30 g, bei älteren Menschen bis zu 20 g pro Tag), Stevia-Blätter und Steviosid, Erythrit verwenden. Fruktose für Diabetiker ist unerwünscht, weil es trägt zur Fettleibigkeit bei und beeinflusst bei regelmäßiger Einnahme den Blutzucker. Von künstlichen Süßungsmitteln wird Diabetes mellitus häufig als Aspartam verwendet (bis zu 40 mg pro kg Körpergewicht).

Unerwünschte Produkte

Diabetiker sind kontraindizierte Produkte, die viele einfache Kohlenhydrate, gesättigte Fettsäuren und Cholesterin enthalten:

  1. Zucker (braun und raffiniert), Honig, Fruchtsirup.
  2. Alle Süßigkeiten der industriellen Produktion: Kuchen, Schokolade, Eis, Muffins. Sie können durch hausgemachtes Gebäck mit Hüttenkäse und Eiern ersetzt werden. Mehl wird Vollkorn oder Roggen verwendet, Zucker wird durch Süßstoffe ersetzt.
  3. In Öl und Fett gebraten.
  4. Kartoffeln als Beilage, egal wie sie gekocht werden. Bei kompensiertem Diabetes können einige Kartoffeln zu Gemüsesuppen und Eintöpfen hinzugefügt werden.
  5. Weißer Reis ist völlig ausgeschlossen. Brauner Reis wird nur als Teil von Gemüse- und Fleischgerichten verwendet.
  6. Würste und Fleischprodukte enthalten viele versteckte gesättigte Fette, sodass sie mit einem hohen Cholesterinspiegel in die verbotene Produktliste aufgenommen werden.
  7. Mayonnaise, Margarine, Schmalz, Schmalz sind auch Quellen für schädliches Fett. Weiche Margarine und Saucen mit niedrigem Cholesterinspiegel (auf der Packung angegeben) können im Anfangsstadium von Diabetes verzehrt werden, vorausgesetzt, der Blutzuckerspiegel ist normal.
  8. Milchprodukte mit Zuckerzusatz, Aromen.
  9. Milchprodukte mit hohem Fettgehalt: Käse mit einem Fettgehalt von mehr als 30%, Quark von mehr als 5%, saure Sahne, Butter.

Sehen Sie sich das Video an: Wie lässt sich bei Diabetes Typ 1 der Blutzucker stabilisieren? Die Ernährungs-Docs. NDR (Dezember 2019).

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